Contexte et Objectifs de l’étude
Le Purpura Thrombopénique Immunologique (PTI) est une Cytopénie Auto-Immune (CAI) caractérisée par une diminution de la durée de vie des plaquettes liée à la fois à leur destruction périphérique par les macrophages spléniques et a un défaut de production médullaire. Son incidence est estimée entre 3 et 4/100 000 Personnes-Années (PA). S’il est le plus souvent primaire, il est associe dans 15-20 % des cas à d’autres maladies auto-immunes ou à des hémopathies malignes. Pour ces dernières, les associations les plus fréquentes sont rapportées avec la Leucémie Lymphoïde Chronique (LLC), la Leucémie a Grands Lymphocytes T granuleux (LGL) et le Lymphome de Hodgkin (LH) mais les données proviennent de cohortes ou de centres tertiaires, sources d’un biais de recrutement. Cette étude vise à décrire la fréquence du PTI associé aux hémopathies lymphoïdes à partir des données prospectives et exhaustives du Registre des Hémopathies Malignes de Côte d’Or (RHEMCO), et d’en préciser les caractéristiques cliniques et les modalités de prise en charge.
Personnes concernées
Il s’agis d’une étude monocentrique rétrospective menée à partir des données du PMSI du CHU de Dijon et du RHEMCO entre le 01/01/1995 et 31/12/2015, incluant tous les patients atteints de LLC, Lymphome Malin Non Hodgkinien (LMNH) B ou T et LH avec un PTI. Le diagnostic de PTI reposait sur la présence d’une thrombopénie inférieure ou égale à 100 G/L, après exclusion des autres causes. Ce travail a été mené en collaboration avec le service de médecine interne (Pr Audia) du CHU Dijon Bourgogne.